Im Westteil Berlins hatte sich die Psychia­trie­reform in den verschie­denen Bezirken seit Mitte und Ende der sieb­ziger Jahre des letzten Jahr­hun­derts sehr unter­schiedlich entwickelt. In einigen Bezirken waren neue Projekte initiiert worden; erste neue Einrich­tungen wie Wohn­gemein­schaften, Kontakt- und Beratungs­stellen und Über­gangs­heime entstanden. In Reinickendorf begann diese Entwicklung recht spät. Noch Mitte der 80er Jahre standen neben dem Sozial­psychia­trischen Dienst am Gesund­heits­amt nur zwei Wohn­gemein­schaften, eine neu gegründete Kontakt- und Beratungs­stelle sowie die große Karl-Bonhoeffer-Nervenklinik zur Verfügung.

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Die Karl-Bonhoeffer-Nervenklinik (KBoN) war viele Jahre lang für mehrere Bezirke Berlins aufnahme­ver­pflichtet gewesen; erst nach und nach wurden neue psychia­trische Abteil­ungen an Allgemein­kranken­häusern gegründet, die dann die Behandlung der Bürger ihres Bezirks übernahmen. In diesen Jahren befand sie sich, ähnlich wie viele andere große psychia­trische Fach­krankenh­äuser im Über­gang von der alten „Anstalt“ mit entsprech­enden Strukturen (Stationen nach Geschlechtern getrennt, über 1200 Betten in verschie­denen Abteil­ungen, große arbeits­therapeu­tische Bereiche bis hin zur inneren Infra­struktur mit Laden, Friseur, Bibliothek u. a., um dauer­haftes Leben in der Anstalt zu ermög­lichen) zu einem Krankenhaus, das die Behandlungs­qualität in den Mittel­punkt der Arbeit stellt. Erst Mitte bis Ende der 80er Jahre wurde die Klinik in den inneren Strukturen reformiert, Tages­kliniken außerhalb des Klinik­geländes wurden eröffnet, die Stationen bildeten sich um, die perso­nelle Situation verbes­serte sich und es entstand das Bewusst­sein, dass ein Kranken­haus kein Ort zum dauer­haften Leben sei.

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Für nahezu alle schwer akut oder chronisch psychisch kranken Bürger des Bezirks Reinickendorf mit über 250.000 Einwohnern bedeutete die damalige Situation des Mangels an Alter­na­tiven, entweder länger­fristig in der Klinik behandelt zu werden, also dort zu leben, oder weiter­führende Hilfen außer­halb Reinickendorfs in Anspruch nehmen zu müssen. Häufig wurden für Menschen mit längerem Behand­lungs­bedarf Plätze in Alten­heimen, psychia­trischen Übergangs­heimen oder in einer der schon recht zahl­reichen Wohn­gemein­schaften irgendwo in Berlin gesucht. Für die davon betroffenen Menschen bedeu­tete dies in aller Regel, sich bei den Einrichtungen oder deren Trägern einem Bewer­bungs­ver­fahren um einen „Wohnplatz“ unterziehen zu müssen und selten in der Nähe ihres ange­stammten Lebens­bereichs ange­mes­sene Hilfen erhalten zu können.

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Im damaligen Bezirk Wedding, für den die KBoN eben­falls das zustän­dige aufnahme­ver­pflich­tete psychia­trische Kranken­haus war, standen zwar schon früh mehr Angebote als in Reinickendorf zur Verfü­gung, durch die „Bewerbungs­situation“ waren aber auch in diesem Bezirk nicht wenige Menschen auf Hilfen in anderen Bezirken angewiesen. Seiner­zeit waren diese Bewer­bungs­ver­fahren durch­aus üblich, denn einer großen Zahl von hilfe­suchenden Menschen stand nur eine geringe Zahl von Angeboten gegenüber.

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Diese Angebote waren sehr häufig aus einem bestimmten Interesse von aktiven und engagierten Mitarbeitern und Studenten entstanden, die meist ein beson­deres Konzept, also z. B. Hilfen für eine definierte Ziel­gruppe oder feste Regeln in der Wohn­gruppe, realisieren wollten. Diese Konzepte sollten dazu dienen, den Menschen, die sich auf die Wohn­gruppe einließen, im Sinne von Förderung und Reha­bili­tation möglichst intensiv zu helfen. Jede Art von einrichtungs­bezo­genem Konzept erfordert aber eine Auswahl von geeigneten Menschen für das Konzept. Daraus resul­tieren dann die Vorstel­lungs­gespräche bei den Vereinen und in den Gruppen. Wer nicht ins Konzept passte, wurde eben nicht aufge­nommen und musste weiter­suchen. Daher war es nicht weiter verwun­derlich, dass es gerade die Menschen mit viel­fältigen Problemen sehr schwer hatten, ein geeig­netes Angebot zu finden und deshalb oft in der Klinik bleiben mussten. Manche dieser Menschen kamen auf diese Weise zu Kranken­haus­aufent­halts­dauern von dreißig und mehr Jahren.

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Neben den psychisch erkrankten Menschen lebte in der Klinik eine große Zahl von Menschen mit einer geis­tigen Behin­derung, die im Laufe ihres Lebens aus Heimen, Kinder­heimen – im Einzelfall auch aus Familien – in die Klinik gebracht worden waren, weil sie als „zu schwierig“ für „normale“ Heime galten und/oder von den Heimen nach einem Aufent­halt in der KBoN nicht wieder aufgenommen worden waren.

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In ähnlicher Weise lebten in der Abteilung für Abhängig­keits­kranke chronisch sucht­kranke Menschen, die immer wieder rück­fällig geworden waren und daher auch in Heimen nicht aufge­nommen bzw. nach kurzer Zeit wieder in die Klinik zurück­gebracht wurden.

Die damaligen Vereins­gründer hatten aber nicht nur die Absicht, für die Lang­zeit­patien­ten neue Lebens­räume zu schaffen, sondern sie wollten zugleich neue Strukturen zwischen der Klinik und den Einrich­tungen und Diensten außer­halb des Kranken­hauses entwickeln. In ihrer Vision sollten die Mitarbeiter­in­nen der Klinik eng mit den Einrich­tungen und Diensten „draußen“ zusammen­arbeiten und damit verhin­dern, dass erneut Menschen das Schicksal der Lang­zeit­patienten erleiden müssen. Erfolg­reich konnte dieser Gedanke nur sein, wenn die Einrich­tungen und Dienste in den Bezirken gemein­sam die Verant­wor­tung für alle psychisch kranken Bürger über­nehmen würden und deshalb für jeden Menschen immer wieder neu individu­elle Behandlungs- und Betreuungs­konzepte realisieren würden. Nicht die Menschen sollten sich den Konzepten anpassen müssen, sondern die Konzepte den Menschen.

Um diesen Gedanken umzusetzen, wurde in der Vereins­gründung bereits bei der Zusammen­setzung der Vereins­mit­glieder sorg­fältig darauf geachtet, Mitarbeiter­in­nen der Klinik, meist in verant­wort­licher Funktion, und Menschen aus der psychia­trischen oder sozialen Arbeit, die nicht in der Klinik, aber für die Bezirke Reinickendorf und Wedding tätig waren, zusammen­zuführen. Wichtig war dem Verein die Begegnung von Menschen, die „drinnen“ oder „draußen“ arbeiten, von Fach­leuten und Politikern, von Mitarbeiter­in­nen mit Leitungs­auf­gaben und Mitarbeiter­in­nen von der Basis, von Entschei­dungs­trägern und regio­naler Öffent­lich­keit. Er wollte mit dieser Zusam­men­setzung die Voraus­setzung schaffen, Projekte, Haltungen und Entwick­lungen durch­setzen und sich zugleich in hohem Maße transparent machen zu können. Der Verein blieb immer sehr klein, mehr als 12 Mitglieder nahm er nicht auf.

Diese Konstruktion erleichterte es in der Folge dann auch tatsäch­lich, Enthospi­tali­sierungs­projekte für die ehema­ligen Lang­zeit­patienten in ganz enger Zusammen­arbeit der Klinik mit den Bezirken zu entwickeln. Zugleich aber konnte mit Hilfe dieser perso­nellen Zusammen­setzung auf grund­sätz­liche Struk­turen in den Bezirken und in der Klinik einge­wirkt und eine enge Verzah­nung des Kranken­hauses mit dem soge­nannten „ambulant-komplementären“ Bereich geschaffen werden. Denn die Vereins­mit­glieder trugen ja die Verant­wortung für ihre Arbeits­bereiche und konnten daher die Gedanken, die im Verein erörtert worden waren, in ihre jeweiligen Arbeits­bereiche weiter­tragen.

Diese relative Zurück­haltung des Vereins als Organisation war möglich, da die Vereins­mitglieder in ihren beruf­lichen Haupt­tätig­keiten mit der Weiter­ent­wick­lung der psychia­trischen Versor­gung beschäftigt waren und die Vereins­ziele daher auch in ihren eigenen alltäg­lichen Arbeits­bereichen integrieren konnten.

Auf diese Weise entstanden zahl­reiche Einrich­tungen des Vereins: Wohn­gemein­schaften für Menschen mit einer geistigen Behin­derung und für sucht­kranke Menschen waren die ersten Projekte, die erste Zuverdienst­firma für psychisch kranke Menschen in Berlin („die Biber“) und ein Über­gangs­heim entstanden in rascher Folge. Weitere Wohn­gemein­schaften sowie ein Heim für Menschen mit einer geistigen Behin­derung mit hoch integra­tivem Anspruch (Wohnungen mitten in einer Wohn­anlage des sozialen Wohnungs­baus) wurden eröffnet. Der Sozial­psychia­trische Dienst Reinickendorf entwickelte, begleitete und verant­wortete ein Projekt zur Haus­pflege von psychisch kranken Menschen, das später im Sinne von Integration an Sozial­stationen abgegeben wurde. Die erste Wohn­ein­rich­tung für chronisch sucht­kranke Menschen, die den Konsum von Alkohol nicht mit Kündigung „bestraft“, entstand auf diese Weise als Antwort auf bestehende Konzepte. Nahezu gleich­zeitig wurde mit dem Aufbau von ambu­lanten Betreuungs­formen begonnen, wobei hier das Prinzip der Trennung von Betreuung und Wohnung, auch auf vertrag­licher Grund­lage, von Beginn an konsequent umgesetzt wurde. Mit dieser Struktur konnte auch eine große Zahl von Menschen, die viele Jahre auf der Lang­zeit­station der für Reinickendorf zuständigen Abteilung gelebt hatten, mit auch z. T. sehr intensiver Betreuung in Miet­woh­nungen an verschie­denen Stand­orten im Bezirk einziehen.

Schon sehr früh haben sich die ersten Einrich­tungen des Vereins dem sog. Pflicht­versorgungs­auftrag gestellt. Sie nahmen daher bewusst Abstand von den sonst üblichen „Bewerbungs­verfahren“ und stellten sich dem Anspruch, grund­sätzlich ihre Leistungen den Menschen zur Verfügung zu stellen, die der Hilfe und Betreuung am dringend­sten bedurften. Wer dies war, konnte nur gemeinsam mit den Kolleginnen und Kollegen der Klinik, der Sozial­psychia­trischen Dienste und der anderen entsteh­enden oder schon vorhan­denen Organi­sa­tionen beurteilt werden. Aus der Notwen­digkeit, sich unter­einander über die Hilfe­bedürf­tig­keit der Klienten abzu­stimmen, entstanden die Vorläufer der heutigen Fall­konfe­renzen oder Steuerungs­runden. Mit diesem Anspruch, der sehr weit­gehend realisiert werden konnte, wurden viel­fältige Erfah­rungen mit der Umsetzung der regio­nalen Versor­gungs­verpflich­tung gemacht. Als ein Beispiel mag hierfür dienen, dass Patienten aus dem Maß­regel­vollzug vom Beginn des Über­gangs­heims an zum aufzu­neh­menden Personen­kreis gehörten, wenn sie aus Reinickendorf oder Wedding stammten.

Schon die Form der gemein­samen Planung und fort­dauernde Beratung, später die einrich­tungs­über­greifende Bele­gungs­steue­rung hatten Rück­wirkungen auf die anderen Einrich­tungen und Dienste in den Bezirken. Es konnten sich so Ansätze zu einer bezirks­weiten Haltung in der psychia­trischen Arbeit heraus­bilden, die die traditio­nellen Grenzen der Institu­tionen ein wenig überwand. Diese Entwick­lung mündete schließ­lich in der Verein­barung von gemein­samen Qualitäts­standards für die psychia­trische Arbeit im Gemeinde­psychia­trischen Verbund und der Gründung des Gemeinde­psychia­trischen Verbund Reinickendorf e.V. als einer verbind­lichen Verein­barung der psychia­trischen Akteure im Bezirk.

Aus der Erfahrung in Reinickendorf, dass die ein­deutige Zuordnung von Verant­wortung für ein Einzugs­gebiet und/oder ein Arbeits­feld (z. B. tages­struktu­rie­rende Hilfen oder Betreutes Wohnen) den Trägern die Beteil­igung an der Versor­gungs­ver­pflich­tung erleichtert, war der Verein auch bereit, Einrich­tungen an andere Orga­ni­sa­tionen im Wedding zu über­tragen. Diese Bitte war an ihn heran­getragen worden, um auch dort bezirk­liche Strukturen zu schaffen, die eindeutige Verant­wor­tungs­bereiche definieren sollten. Da das Über­gangs­heim bis dahin sowohl für Reinickendorf wie auch für Wedding zuständig gewesen war, wechselten 10 Bewohner und einige Mit­arbeiter­in­nen des Über­gangs­heims räumlich und materiell zu einem Träger im Bezirk Wedding. Auch die Zuver­dienst­firma „die biber“, die im Wedding liegt, wurde an eine andere Organisation übertragen.

Durch persönliche Verände­rungen, nicht zuletzt durch das Ausscheiden einiger Vorstands­mit­glieder aus dem Verein oder aus dem aktiven Berufs­leben, wurde aber die Neu­bestim­mung der Rechtsform notwendig. Der Verein hat sich nach ausführ­licher Diskussion zu einem ungewöhn­lichen Schritt entschlossen: Der e.V. wandelte sich im Sommer 2004 in eine gemein­nützige GmbH um. Aus den Vereins­mitgliedern wurden Gesell­schafter. Durch diesen Schritt konnte die Rechts­form der Realität angepasst und zugleich die Kontinuität aller handelnden Personen gewährleistet werden.